Realização da Cirurgia Robótica: quem está preparado?

A cirurgia robótica chega a Belo Horizonte depois de uma longa espera. Junto com a tecnologia um novo desafio: treinar novos cirurgiões para usar esta tecnologia com excelência. Desde 2008, quando estive no maior centro de cirurgia robótica nos EUA, em Orlando, observava a preocupação do Prof. Vipul Patel em padronizar a cirurgia para permitir o aprendizado e a reprodutibilidade da cirurgia.

A partir daí, pude acompanhar em São Paulo a forma como os primeiros programas de cirurgia Robótica iniciaram o treinamento de novos cirurgiões através do sistema de Proctor, onde um cirurgião mais experiente acompanha outro cirurgião durante os primeiros casos.

A grande experiência em cirurgia laparoscópica acabou me facilitando o aprendizado de uma nova técnica e, assim pude ser o primeiro cirurgião de Minas a conseguir a certificação para realizar cirurgias robóticas.

Quando falamos em treinamento, não podemos pensar apenas no cirurgião, mas em toda a equipe envolvida. E são muitos os profissionais envolvidos.. Anestesista, auxiliares, Instrumentadora, enfermeira, circulante de sala, equipe de esterilização de materiais, suporte técnico. Os hospitais que iniciaram este programa no Brasil já conseguem, atualmente, fazer este treinamento que envolve as equipes. Sendo assim, para os profissionais citados, já não é necessário sair do país para adquirir esses conhecimentos.

A curva de aprendizado era pouco discutida na medicina mas, atualmente, tornou-se um dos maiores desafios: Tentar ensinar da melhor maneira e com menor tempo possível, para que o cirurgião possa conseguir oferecer bons resultados a seus pacientes. Com a chegada da cirurgia robótica em Belo Horizonte, teremos um grande desafio para divulgar e ensinar esta técnica para os cirurgiões mineiros. Como quase todas as atividades práticas, a repetição leva à perfeição. Ou melhor: a repetição após um treinamento adequado e com pessoas experientes, leva a perfeição!

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HIFU

O HIFU (ultrassom focalizado de alta intensidade) é um tratamento minimamente invasivo indicado para casos localizados de câncer de próstata. Sem cortes, incisões ou radiação, a técnica direciona ondas de ultrassom a um ponto específico da glândula, elevando a temperatura do tecido até destruir as células tumorais e preservando as áreas saudáveis ao redor. O procedimento costuma ser mais rápido, permite alta no mesmo dia ou no seguinte, e pode ser repetido, se necessário, sem comprometer tratamentos futuros.

Hérnias Inguinais por robótica 

A hérnia inguinal está entre os problemas mais comuns da parede abdominal, e seu tratamento definitivo é sempre cirúrgico. A cirurgia robótica se destaca como uma das abordagens mais modernas: o cirurgião controla instrumentos articulados a partir de um console, com visão tridimensional ampliada e movimentos de alta precisão, o que reduz a manipulação dos tecidos e o risco de lesões em estruturas nervosas e vasculares da região. Entre os benefícios da técnica estão a recuperação mais rápida, a menor dor no pós-operatório e cicatrizes praticamente imperceptíveis. É especialmente indicada para hérnias bilaterais ou recidivadas, casos em que a maior precisão da abordagem robótica costuma fazer diferença nos resultados.

Tratamentos minimamente invasivos da Próstata

A próstata pode apresentar alterações que exigem tratamento cirúrgico, seja pelo crescimento benigno da glândula (hiperplasia prostática benigna) ou por outras condições que demandam uma abordagem específica. Hoje, a urologia conta com diversas técnicas minimamente invasivas capazes de tratar essas alterações sem a necessidade de grandes incisões. Entre elas estão os procedimentos a laser, como o HoLEP e o GreenLight, que removem ou vaporizam o excesso de tecido prostático por via uretral, aliviando os sintomas urinários com recuperação rápida. Há ainda opções como o iTind, dispositivo que dilata a uretra sem cortes nem retirada de tecido, e a crioterapia, que utiliza temperaturas extremamente baixas para tratar áreas específicas da glândula. A indicação de cada técnica depende do tamanho da próstata, dos sintomas apresentados e da avaliação individual feita pelo urologista.