Hiperplasia Prostática Benigna afeta pelo menos 20% dos homens de 40 anos

A Hiperplasia Prostática Benigna se caracteriza pelo crescimento da próstata não associado ao câncer. Trata-se de uma condição comum à medida que os homens envelhecem, chegando a afetar pelo menos 50% do público masculino com mais de 60 anos de idade. Depois dos 80, o índice sobe para 90%, desencadeando uma série de sintomas.

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O que é a hiperplasia prostática benigna e quais os sintomas?

A hiperplasia prostática benigna, também chamada de “glândula prostática aumentada”, é uma condição comum. Porém, uma próstata aumentada pode causar sintomas urinários incômodos, como o bloqueio do fluxo de urina da bexiga. Também pode causar problemas na bexiga, no trato urinário ou nos rins.

A gravidade do incômodo varia, mas eles tendem a piorar gradualmente ao longo do tempo. Alguns sinais de hiperplasia prostática benigna incluem:

• Necessidade frequente ou urgente de urinar;

• Aumento da frequência de micção à noite;

• Dificuldade para começar a urinar;

• Fluxo de urina fraco ou que para e recomeça;

• Gotejamento após urinar;

• Incapacidade de esvaziar completamente a bexiga.

Sinais menos comum, mas que podem surgir:

• Infecção do trato urinário;

• Incapacidade de urinar;

• Sangue na urina.

Ou seja, os homens podem apresentar dificuldade para urinar e aumento da frequência urinária durante o dia e à noite, alterando as horas de sono. Finalmente, quando a obstrução prostática se perpetua, causa danos irreparáveis ​​à bexiga e aos rins, gerando uma má qualidade de vida.

Não cuidar da condição pode evoluir para um quadro de infecções urinária de repetição, pode formar pedra na bexiga, traz piora da função renal, que pode levar até insuficiência renal com necessidade de hemodiálise e o uso de sonda, devido à retenção urinária porque o paciente não consegue urinar.

Tratamentos

Existem vários tratamentos eficazes para uma próstata aumentada, incluindo medicamentos, terapias minimamente invasivas e cirurgia. As cirurgias podem ser abertas, que é a mais invasiva; pelo canal da uretra, que é a ressecção; por laser ou robótica. Pelo SUS (Sistema Único de Saúde) são autorizados apenas os procedimentos abertos e a ressecção. 

Outra opção é a embolização da próstata. Durante o procedimento, é feita uma punção na altura da virilha e utilizado um microcateter para acessar e injetar microesferas microscópicas nas pequenas artérias que nutrem a próstata.

Para escolher a melhor opção, você e seu médico devem considerar os sintomas, o tamanho da próstata e outras condições de saúde..

Curiosidade

A hiperplasia prostática benigna está mais ligada à idade, mas pode se manifestar em pacientes mais jovens quando há a presença de antecedentes familiares, estilo de vida sedentário, causando a obesidade e, ainda, a presença de algumas doenças como o diabetes.

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HIFU

O HIFU (ultrassom focalizado de alta intensidade) é um tratamento minimamente invasivo indicado para casos localizados de câncer de próstata. Sem cortes, incisões ou radiação, a técnica direciona ondas de ultrassom a um ponto específico da glândula, elevando a temperatura do tecido até destruir as células tumorais e preservando as áreas saudáveis ao redor. O procedimento costuma ser mais rápido, permite alta no mesmo dia ou no seguinte, e pode ser repetido, se necessário, sem comprometer tratamentos futuros.

Hérnias Inguinais por robótica 

A hérnia inguinal está entre os problemas mais comuns da parede abdominal, e seu tratamento definitivo é sempre cirúrgico. A cirurgia robótica se destaca como uma das abordagens mais modernas: o cirurgião controla instrumentos articulados a partir de um console, com visão tridimensional ampliada e movimentos de alta precisão, o que reduz a manipulação dos tecidos e o risco de lesões em estruturas nervosas e vasculares da região. Entre os benefícios da técnica estão a recuperação mais rápida, a menor dor no pós-operatório e cicatrizes praticamente imperceptíveis. É especialmente indicada para hérnias bilaterais ou recidivadas, casos em que a maior precisão da abordagem robótica costuma fazer diferença nos resultados.

Tratamentos minimamente invasivos da Próstata

A próstata pode apresentar alterações que exigem tratamento cirúrgico, seja pelo crescimento benigno da glândula (hiperplasia prostática benigna) ou por outras condições que demandam uma abordagem específica. Hoje, a urologia conta com diversas técnicas minimamente invasivas capazes de tratar essas alterações sem a necessidade de grandes incisões. Entre elas estão os procedimentos a laser, como o HoLEP e o GreenLight, que removem ou vaporizam o excesso de tecido prostático por via uretral, aliviando os sintomas urinários com recuperação rápida. Há ainda opções como o iTind, dispositivo que dilata a uretra sem cortes nem retirada de tecido, e a crioterapia, que utiliza temperaturas extremamente baixas para tratar áreas específicas da glândula. A indicação de cada técnica depende do tamanho da próstata, dos sintomas apresentados e da avaliação individual feita pelo urologista.