Hospitais vinculados ao SUS já adquiriram equipamento para cirurgia robótica

A cirurgia robótica deve se popularizar em breve no Brasil, assim como aconteceu com a videolaparoscopia. Atualmente, existem 35 plataformas robóticas em atividade no país, nos estados de Minas Gerais, São Paulo, Rio de Janeiro, Pernambuco, Ceará, Paraná e Rio Grande do Sul. Há quatro anos eram apenas 12 robôs. Recentemente, quatro hospitais vinculados ao Sistema Único de Saúde (SUS) adquiriram o equipamento: Hospital do Câncer de Barretos, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP) e Hospital da Marinha do Rio de Janeiro, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade do Rio Grande do Sul e Hospital do INCA, no Rio de Janeiro. Infelizmente, esse tipo de procedimento ainda não é coberto pelos planos de saúde e o paciente tem um custo que pode variar de R$ 10 a 15 mil. Mas, à medida que esse tipo de cirurgia se populariza, a tendência é de que o custo reduza gradativamente, permitindo que mais pessoas tenham acesso à tecnologia e sejam beneficiados pelo procedimento. A redução das taxas de complicações cirúrgicas e do tempo de internação também começam a se firmar como aspectos que precisam ser levados em conta na hora de negociar com as operadoras de saúde. Além disso, há uma expectativa no setor de que o custo dos equipamentos recuem no médio prazo. Atualmente, os hospitais precisam desembolsar entre 10 e 12 milhões de reais (sem impostos) para adquirir o equipamento. A americana Intuitive domina 95% do mercado. Contudo, a quebra de algumas das suas patentes nos próximos dois anos e a crescente adoção da tecnologia têm atraído novos fornecedores. Com a concorrência, a tendência é de que o valor dos equipamentos reduza consideravelmente. Nos últimos cinco anos, houve um aumento expressivo do número de cirurgias robóticas no Brasil: um crescimento de 500% no número de procedimentos. Este fenômeno se deve ao maior número de plataformas disponíveis e, ao crescente número de cirurgiões devidamente capacitados utilizando a tecnologia. Em Minas, a cirurgia robótica é oferecida por três hospitais: Mater Dei, Vila da Serra e Felício Rocho. HISTÓRIA DA CIRURGIA ROBÓTICA O robô cirurgião é utilizado nos Estados Unidos desde o ano 2000. Lá, 90% das cirurgias de câncer de próstata são realizadas por esse método. A tecnologia só chegou ao Brasil em 2008. Mesmo assim, de forma bastante restrita. Por muito tempo, somente o Hospital Albert Einstein disponibilizava o serviço.   O alto custo de investimento levou ao atraso da adoção da tecnologia no país. Além dos cerca de US$ 10 milhões que os hospitais precisam desembolsar para adquirir o equipamento, há uma manutenção anual do robô de cerca de R$ 800 mil. Pinças, óticas e outros insumos também têm alto custo.   VANTAGENS Técnicas minimamente invasivas como a cirurgia robótica têm conquistado cada vez mais espaço no setor de saúde porque oferecem uma série de vantagens aos pacientes e centros hospitalares, como: – Maior ergonomia ao cirurgião, levando à uma melhor performance; – Filtro do tremor comum das mãos humanas; – Menos sangramento; – Menos infecção; – Menos dor no pós-operatório; – Menor trauma; – Recuperação mais rápida. O custo-benefício também é bastante atrativo. Há estudos que demonstram que, apesar de  cirurgia aberta e a robótica apresentarem resultados similares, o procedimento tradicional representa maior risco de dor e de perda de sangue (3x mais) ao paciente. Isso significa maior chance de complicações durante a cirurgia, tempo mais longo de internação e recuperação. A cirurgia robótica é um investimento na qualidade de vida. Leia mais:  

HIFU

O HIFU (ultrassom focalizado de alta intensidade) é um tratamento minimamente invasivo indicado para casos localizados de câncer de próstata. Sem cortes, incisões ou radiação, a técnica direciona ondas de ultrassom a um ponto específico da glândula, elevando a temperatura do tecido até destruir as células tumorais e preservando as áreas saudáveis ao redor. O procedimento costuma ser mais rápido, permite alta no mesmo dia ou no seguinte, e pode ser repetido, se necessário, sem comprometer tratamentos futuros.

Hérnias Inguinais por robótica 

A hérnia inguinal está entre os problemas mais comuns da parede abdominal, e seu tratamento definitivo é sempre cirúrgico. A cirurgia robótica se destaca como uma das abordagens mais modernas: o cirurgião controla instrumentos articulados a partir de um console, com visão tridimensional ampliada e movimentos de alta precisão, o que reduz a manipulação dos tecidos e o risco de lesões em estruturas nervosas e vasculares da região. Entre os benefícios da técnica estão a recuperação mais rápida, a menor dor no pós-operatório e cicatrizes praticamente imperceptíveis. É especialmente indicada para hérnias bilaterais ou recidivadas, casos em que a maior precisão da abordagem robótica costuma fazer diferença nos resultados.

Tratamentos minimamente invasivos da Próstata

A próstata pode apresentar alterações que exigem tratamento cirúrgico, seja pelo crescimento benigno da glândula (hiperplasia prostática benigna) ou por outras condições que demandam uma abordagem específica. Hoje, a urologia conta com diversas técnicas minimamente invasivas capazes de tratar essas alterações sem a necessidade de grandes incisões. Entre elas estão os procedimentos a laser, como o HoLEP e o GreenLight, que removem ou vaporizam o excesso de tecido prostático por via uretral, aliviando os sintomas urinários com recuperação rápida. Há ainda opções como o iTind, dispositivo que dilata a uretra sem cortes nem retirada de tecido, e a crioterapia, que utiliza temperaturas extremamente baixas para tratar áreas específicas da glândula. A indicação de cada técnica depende do tamanho da próstata, dos sintomas apresentados e da avaliação individual feita pelo urologista.