Por que os homens são as principais vítimas do suicídio?

Hoje é o Dia Internacional de Prevenção do Suicídio, e apesar de esse ser um assunto desconfortável para muitas pessoas, é fundamental falarmos sobre ele. Infelizmente, os indíces de suicídio aumentaram depois do começo da pandemia de Covid-19 e, na verdade, eles já vinham aumentando ao longo dos anos. 

Uma crença comum (e equivocada!) a respeito do suicídio é que, quando a pessoa decide praticar algum alto de violência contra si mesma, não é possível mudar de ideia. Na verdade, o suicídio é entendido como uma morte evitável e o primeiro passo para isso é falarmos do assunto de maneira mais aberta e honesta. 

Como urologista, considero parte do meu trabalho abordar a saúde mental masculina e, embora as tentativas de suicídio sejam mais comuns entre as mulheres, são os homens, especialmente os negros, os que se matam mais, de acordo com o Ministério da Saúde.

Em todos os anos de registro no Brasil, a faixa etária dos 15 aos 29 anos é a mais afetada pelo suicídio.

Meios utilizados pelos homens costumam ser mais letais

De acordo com um estudo da Universidade de Brasília (UnB), todas as fases do comportamento suicida são marcadas pelo gênero. Dados apontam que a forma mais comum de violência autoprovocada entre os jovens de 15 a 29 é o envenenamento, tanto entre homens quanto entre as mulheres.

Entretanto, os outros meios utilizados pelos homens são os mais letais, sendo escolhidos em maior quantidade por eles do que pelas mulheres, inclusive com o uso de arma de fogo.

Além disso, o estudo destaca que uma das principais diferenças de gênero nos registros de violência autoprovocada é o fato de que os homens guardam para si os seus problemas de saúde, especialmente o sofrimento mental. Isso pode interferir no registro de casos.

Depressão masculina e sinais para ficar atento

Nem sempre a ideação suicida ou atos de autoviolência estão relacionados à depressão, mas é comum que as duas coisas estejam relacionadas. Entre os homens, a dificuldade de admitir que está em sofrimento mental ou em identificar os sintomas de depressão se tornam obstáculos para a prevenção do suícidio.

Historicamente, os homens foram ensinados a esconder seus sentimentos, reprimindo emoções negativas. Muitas vezes, esse hábito acaba se refletindo em dificuldades na relação, agressividade, problemas no trabalho e até mesmo comportamentos de risco como sexo desprotegido, direção perigosa e envolvimento em brigas.

Dado o envolvimento dessa parcela da população masculina com atividades consideradas perigosas, não surpreende que eles recorram a meios de tirar a própria vida que sejam mais letais. 

O assunto é complexo e envolve muitas outras nuances. As campanhas buscam valorizar a vida, mas a nossa própria estrutura social favorece o sofrimento mental, por meio da desigualdade e o preconceito. Não podemos nos esquecer que são os homens negros que mais tiram a própria vida, o que sem dúvidas dialoga com o impacto do racismo na saúde como um tood. 

Apesar de tantos desafios a serem superados, fico satisfeito que a saúde mental tem sido mais discutida, especialmente entre os homens. Esse é o primeiro passo para que mais pessoas possam ser acolhidas da maneira adequada. 

HIFU

O HIFU (ultrassom focalizado de alta intensidade) é um tratamento minimamente invasivo indicado para casos localizados de câncer de próstata. Sem cortes, incisões ou radiação, a técnica direciona ondas de ultrassom a um ponto específico da glândula, elevando a temperatura do tecido até destruir as células tumorais e preservando as áreas saudáveis ao redor. O procedimento costuma ser mais rápido, permite alta no mesmo dia ou no seguinte, e pode ser repetido, se necessário, sem comprometer tratamentos futuros.

Hérnias Inguinais por robótica 

A hérnia inguinal está entre os problemas mais comuns da parede abdominal, e seu tratamento definitivo é sempre cirúrgico. A cirurgia robótica se destaca como uma das abordagens mais modernas: o cirurgião controla instrumentos articulados a partir de um console, com visão tridimensional ampliada e movimentos de alta precisão, o que reduz a manipulação dos tecidos e o risco de lesões em estruturas nervosas e vasculares da região. Entre os benefícios da técnica estão a recuperação mais rápida, a menor dor no pós-operatório e cicatrizes praticamente imperceptíveis. É especialmente indicada para hérnias bilaterais ou recidivadas, casos em que a maior precisão da abordagem robótica costuma fazer diferença nos resultados.

Tratamentos minimamente invasivos da Próstata

A próstata pode apresentar alterações que exigem tratamento cirúrgico, seja pelo crescimento benigno da glândula (hiperplasia prostática benigna) ou por outras condições que demandam uma abordagem específica. Hoje, a urologia conta com diversas técnicas minimamente invasivas capazes de tratar essas alterações sem a necessidade de grandes incisões. Entre elas estão os procedimentos a laser, como o HoLEP e o GreenLight, que removem ou vaporizam o excesso de tecido prostático por via uretral, aliviando os sintomas urinários com recuperação rápida. Há ainda opções como o iTind, dispositivo que dilata a uretra sem cortes nem retirada de tecido, e a crioterapia, que utiliza temperaturas extremamente baixas para tratar áreas específicas da glândula. A indicação de cada técnica depende do tamanho da próstata, dos sintomas apresentados e da avaliação individual feita pelo urologista.