Próstata – Crescimento benigno (HPB)

A hiperplasia prostática benigna (HPB) significa simplesmente um aumento da próstata (das dimensões originais de uma pequena ameixa, pode atingir o tamanho de uma laranja grande). Embora ainda não estejam bem definidos os mecanismos e as causas da HPB, o certo é que, com o passar da idade, especialmente depois dos quarenta anos, verifica-se algum crescimento da próstata. Importante: Não há qualquer relação entre a HPB e o câncer de próstata. A prevalência da HPB na população masculina é a seguinte: Sintomas
  • Jato urinário cada vez mais fraco;
  • Dificuldade ou demora para iniciar a micção;
  • Necessidade frequente de urinar;
  • Acordar várias vezes à noite para urinar;
  • Jatos intermitentes de forma involuntária (urina / para de urinar / urina novamente…);
  • Presença de sangue na urina;
  • Dor e sensação de queimação no ato de urinar;
  • Urgência de urinar;
  • Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.
É interessante notar que nem sempre o volume da próstata corresponde à gravidade dos sintomas. Há pacientes com próstatas pouco aumentadas, mas com sintomatologia acentuada e vice-versa. Daí a importância do exame urológico bem-feito. Tratamento: Você deverá informar seu médico sobre doenças e cirurgias prévias e uso de medicamentos. O seu médico irá fazer várias perguntas sobre o seu padrão miccional e solicitará alguns exames de acordo com o seu quadro clínico. Além disso, será realizado o exame de toque retal. Este exame tem a finalidade de detectar a presença de nódulos (sugestivos de câncer de próstata) e verificar o tamanho, a consistência e o formato da sua próstata. Dentre os exames que poderão ser solicitados estão:
  • PSA – enzima produzida pela próstata que apresenta alteração nos casos de câncer de próstata e HPB;
  • Exame de urina – avalia a presença de infecção, sangramento oculto, etc.;
  • Ultrassonografia – avalia o trato urinário;
  • Raio X da bexiga e da uretra – avalia a uretra e a bexiga quanto a sua anatomia;
  • Fluxometria urinária – avalia a velocidade do seu fluxo de urina;
  • Estudo urodinâmico- avalia a função da bexiga e da uretra.
 

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HIFU

O HIFU (ultrassom focalizado de alta intensidade) é um tratamento minimamente invasivo indicado para casos localizados de câncer de próstata. Sem cortes, incisões ou radiação, a técnica direciona ondas de ultrassom a um ponto específico da glândula, elevando a temperatura do tecido até destruir as células tumorais e preservando as áreas saudáveis ao redor. O procedimento costuma ser mais rápido, permite alta no mesmo dia ou no seguinte, e pode ser repetido, se necessário, sem comprometer tratamentos futuros.

Hérnias Inguinais por robótica 

A hérnia inguinal está entre os problemas mais comuns da parede abdominal, e seu tratamento definitivo é sempre cirúrgico. A cirurgia robótica se destaca como uma das abordagens mais modernas: o cirurgião controla instrumentos articulados a partir de um console, com visão tridimensional ampliada e movimentos de alta precisão, o que reduz a manipulação dos tecidos e o risco de lesões em estruturas nervosas e vasculares da região. Entre os benefícios da técnica estão a recuperação mais rápida, a menor dor no pós-operatório e cicatrizes praticamente imperceptíveis. É especialmente indicada para hérnias bilaterais ou recidivadas, casos em que a maior precisão da abordagem robótica costuma fazer diferença nos resultados.

Tratamentos minimamente invasivos da Próstata

A próstata pode apresentar alterações que exigem tratamento cirúrgico, seja pelo crescimento benigno da glândula (hiperplasia prostática benigna) ou por outras condições que demandam uma abordagem específica. Hoje, a urologia conta com diversas técnicas minimamente invasivas capazes de tratar essas alterações sem a necessidade de grandes incisões. Entre elas estão os procedimentos a laser, como o HoLEP e o GreenLight, que removem ou vaporizam o excesso de tecido prostático por via uretral, aliviando os sintomas urinários com recuperação rápida. Há ainda opções como o iTind, dispositivo que dilata a uretra sem cortes nem retirada de tecido, e a crioterapia, que utiliza temperaturas extremamente baixas para tratar áreas específicas da glândula. A indicação de cada técnica depende do tamanho da próstata, dos sintomas apresentados e da avaliação individual feita pelo urologista.